上海救护车标准化洗消中心系统

上海救护车标准化洗消中心系统

原标题：救护车微生物污染，杜绝院内交叉感染，救护车终末消毒少不了

救护车微生物污染危害

急救车内急救物体表面及空气中携带的各类病原菌，对患者和医务人员的健康有潜在危害。4.6%急救人员和22.5%的消防员身体表面有MRSA定植，而普通人群只有0.8%。相对于人们对重症监护病房（ICU）感染控制的重视及高要求，急救活动中紧急救治的理念使的其中的感染控制往往被忽略，较少有研究去证实急救活动中潜在微生物的传播。

事实上在一场急救活动中，急救车相当于一个流动的ICU，由于救援人员对病人的基本信息、感染状况的不知情，导致急救人员有可能频繁接触到高危险的人群，车内急救物体表面及空气中携带的各类病原菌，对患者和医务人员的健康有潜在危害。防止交叉感染的发生，保障患者及急救人员身体健康，必须严格执行消毒隔离制度，尤其应做好救护车的消毒管理工作。

加强救护车等医疗车辆消毒、灭菌与安全管理不仅仅能够保证病患的切身利益，同时也是对工作人员的保护，有效的增强医院公信力,保证我国医疗事业健康有序发展。

救护车的污染源 

1、车内空气的污染：救护车作为运送危重病人的工具，当车内转运、接送、急救病人后，车内的空气中会弥漫很多的细菌。 

2、车内物体表面污染：在抢救病人时，通过空气或者是通过其他的介质接触到坐垫、车厢内壁、担架、血压计袖带等，致使抢救物品会严重感染病毒和细菌。 

3、常见的细菌：救护车内通常的污染菌有葡萄球菌、四联球菌、大肠杆菌、G-杆菌、绿脓杆菌、嗜麦芽假单胞菌、产碱杆菌，救护车内大多数是一些条件致病菌病污染,条件致病菌为多重耐药菌,一旦发生感染不易控制。 

洗消中心主要承担着转运特定传染性疾病患者的车辆，设备和急救人员进行规范消洗的功能，实行闭环管理，达到降低交叉感染风险的目的。洗消中心内设救护车洗消区、人员洗消区、办公区及应急物资储备区等功能分区。中心设有单独的污水处理系统，每个功能区域排放的污水都集中至污水处理系统的地下蓄水池。

洗消中心建成前，车辆每次转运患者后都需要人工洗消，耗费时间长，过程中也可能存在不到位的情况，例如对车顶等较高的位置难以洗消。而现在，救护车从进场到完成车辆外部消杀，人、车实行同步洗消，工作全程封闭，可以做到方位*，速度快且洗消效果好。

转运传染病患者的救护车必须更加严格注意消毒工作，做好预防性消毒，预防传染病的扩散。转运过程中疑似或确诊病人的呕吐物、病人接触过的物品及可能污染的其他物品进行随时消毒。在运送完病人后，救护车通常都要对外部进行整体清洗并做好对车内空间终末消毒。

根据不同情况应选择相应合适的消毒方法。针对救护车内部进行化学消毒时，应优先选用过氧化物类等高效消毒剂，并严格按照有效作用浓度和有效作用时间进行消毒，以确保消毒效果。转运疑似或患有传染性疾病的患者后，救护车必须消毒后才能转运下一例患者，工作人员要对救护车消毒工作进行全程监督。

救护车驶入洗消中心的位置进行消毒。一般的清洁顺序是由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染。遇到有大量污染时，“先去污，再清洁，再消毒”。医疗舱消毒，用5.0% ～7.5% 浓度的过氧化氢以 5~8mL/m3 单位用量进行干雾消毒医疗舱，密闭 40~60min 后用清水擦拭。驾驶室使用有效氯浓度1000mg/L 的含氯消毒剂喷洒消毒后清水擦拭。仪表盘、GPS 显示屏等使用 75% 乙醇擦拭。门把手用 75% 乙醇消毒后清水擦拭。紫外线灯照射30分钟后打开车门通风。

智能化消毒设备，一种应用于急救环境消毒的新型方法。智能化消毒设备，采用真干雾技术，市面上其他消毒设备，广泛应用于医疗行业，为救护车、ICU、洗消中心等场所带来人性化的终末消毒体验。

二、救护车洗消中心简介系统

医院救护车洗消中心功能设置的完善，可满足急救防疫备战需求。车辆进洗消区后可分别进行车表、底盘消毒清洗，随车人员也可通过专用通道离开，根据国家医疗机构消毒技术规范标准，按照“三区两通道”方案，人员通道设置了污染区、半污染区、淋浴清洗区、清洁区，实现了医疗垃圾运输通道、人员清洁通道分离，最大限度地避免了感染的发生。同时产生的污水都会经过污染通道集中于污水处理系统的地下蓄水池，消毒合格后向外排放，避免了细菌、病毒污染外界环境。

120 救护车洗消中心：主要对转运特定传染性疾病患者的车辆、设备和急救人员实施规范洗消，实行闭环管理，降低交叉感染风险。医院救护车洗消中心建设可满足疾控车辆防疫的需要。

车辆进入到清洗通道，自动开启旋转清洗装置，对车辆四周及顶部进行清洗，清洗完成，清洗系统自动停止工作。车辆驶入车辆消毒通道，人员手持便携式消毒机，对车辆内部进行消毒处理。车辆内部消毒完成后，启动车辆外部消毒，车辆消毒系统会按时自动停止运行，同时人员进入人员消毒通道。本方案即实现了对车辆内外测定清洗消毒，也实现了对人员的消毒。

三、救护车洗消中心消毒原理：

概述

FGL-XD580型无接触式全自动救护车智能洗消中心系统是我公司科研技术团队联合华南理工大学研发的救护车洗消中心消毒系统，采用高品质的部件拥有进口的品质，控制具有物联网远程控制功能，得到市场良好的评价及认可高品质产品。

菲格朗无接触式高压清洗系统是将经过粗滤、精滤等一系列处理后的自来水，利用高压泵加压至20-90公斤(额定流量144L/min，功率11kW)），经专用高效360°旋转喷嘴后形成高压水射流，高压下清洗系统具有强大的清洗能力。可以*清洗车辆表面的垃圾、灰尘、泥巴等附着物。龙门往复运动一次，完成车辆全身清洗，可以*清洗车辆表面的垃圾、灰尘、泥巴等附着物。每平方米的清洗耗水量低于人工清洗耗水量。

3.1、主要功能

无接触式清洗消毒一体高压清洗

1、底盘清洗：当疾病救护车经过门口切断红外光电感应时，底盘清洗就会启动，从轮胎两侧喷射高压水流对底盘和轮毂进行冲洗，当整辆车通过门口红外光电感时，底盘清洗结束。

2、冲洗车身：当龙门外部洗消系统机启动后，7字型高压喷杆喷出90公斤扇形水流，沿车身表面对360度喷射水流对整车进行清洗。

3、1号喷消毒液：消毒液程序启动后， 7字型高压喷杆大量消毒液，沿车身表面360度喷射消毒液对整车进行的污渍分解。

4、2号喷消毒液：喷消毒液启动后，在天车顶部按装有三个喷消毒液喷头，当天车前后移动时，消毒液就会从喷头中喷到车身表面。

5、风干功能：冲洗完车身后，启动风干功能，在天车顶部按装有四台大功率风机，天车带动风机沿车顶进行前后风干。

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6.菲格朗公司救护车系统界面各种功能的正确使用与操作的实现：

如下启动界面:

3.2、产品技术优势：

1、控制部分采用的西门子控制系统，驱动采用西门子变频控制，具有功能强、结构简单、可靠性高等优点。

2、采用消毒洗消机高性能专业高压水泵，使用寿命更长。

3、触摸屏操作系统，操作使用更方便，可实现一机多屏远程控制。

4、采用悬挂式防落设计，洗车更安全。

5、7字型360度*冲洗车身，洗车更干净。

6、保护功能完善，具有多种保护功能，可实一键故障自检。

7、保留二次开发接口，可实现和各种设备连接控制。

8、催化发应技术，增强洗车效果，让车洗的更干净

9、联网云服务，自动系统升级更新，远程故障检测，远程数据采集，远程控制、远程故障修理。

菲格朗洗消中心龙门清洗效果示意图

3.3车辆底部设计采用全自动机器人+旋转接头高压清洗，对车身进行方位底盘清洗。

3.4车辆外部无接触吹干系统工作原理

车辆无接触洗消后，为了避免交叉感染，不可采取擦拭的方式擦干车辆表面的水分。需要采取强风无接触吹干，无接触强风吹干也称为风刀吹干。自动洗车用风干装置，具有风量大、风力集中的特点。其原理就是采用强风，将附着在车辆表面的水分，不同与生活在吹头发的吹风机，吹风机吹的是热风，而洗车机上的吹风机是大功率强风，风是常温，跟风扇的原理是一样的这样不仅避免人工或机器擦拭车辆表面发生交叉感染，同时效率高，也不会划伤破坏车漆。具体原

理如下图：

车辆外部智能高压雾化消毒系统工作原理：

智能高压雾化消毒系统，是将经过软化、粗滤、精滤等一系列处理后的自来水，经过精准比例泵与消毒剂按调整好的比例自动混合，混合消毒液利用陶瓷柱塞高压泵加压至30～70公斤，经耐高压管线由专业喷嘴产生约1～15微米(0.001mm）的雾滴，由于在此高压下产生的雾滴非常细微，所以雾滴能够长时间悬浮、漂浮在空气中，形成飘飞的迷雾，能在每个空隙中蔓延。可以充分的消杀附着在车辆表面病毒，达到车里方位*消毒的目的。

同时，消毒的过程中不会产生二次污染，非常环保，能够在常温条件下实施，无需高温消毒，运行维护成本低廉。智能高压雾化消毒系统基本原理如下图所示：

车辆外部智能高压消毒原理示意图

3.5车辆驾驶室内部便携式雾化消毒系统工作原理：

疾控车辆驾驶室内部采用，便携式手提蓄电池消毒机进行消毒。便携式喷雾消毒机，喷雾器1.6L超低容量，锂电池蓄电，通过文丘理雾化原理，将消毒溶液打散形成干雾并扩散到空间中，对空间和物表达起到消毒灭菌作用。方便，小巧，快捷。35-60um悬浮气溶胶空气消毒。雾更细，比表面积更越大，更容易粘附空气中的病毒和微生物。并悬浮在空气中长达15分钟，可高效杀灭空气中的病毒、细菌。雾滴可沉降在物体表面，对物体表面进行覆盖消毒。

节能：功率350W

方便：气溶胶便携式（锂电池）

微雾：30-50um雾滴，弥散车辆内部所有表面，*杀毒。

3.6救护车负压舱内消毒系统工作原理：

救护车负压舱内消毒，采用过氧化氢消毒，本FAGLOR设备采用超声*的恒压蒸发技术，利用伯努力效应使过氧化氢液体迅速分离变成过氧化氢分子和水分子微粒，分子本身做无规则布朗运动，促使过氧化氢微粒迅速弥漫至整个密闭的消毒房间或空间，由于过氧化氢具有很强的氧化性，能迅速的攻击细胞的组成部分，包括脂类，蛋白质和DNA组织，从而实现对细菌的灭活。设备主要由液晶触摸屏、控制装置、扩散装置、通风装置、加热装置、解析装置、存储装置、供液装置等

组成。其结构如下图：

3.7人员消毒通道工作原理

人员消毒机是一款利用超声波原理来设计的喷雾消毒设备，消毒机是通过雾化板的高频振动，将造雾主机中的消毒液进行雾化，在经过造雾主机中的送风系统传送，将消毒雾吹出主机，将消毒雾弥漫在消毒通道当中，达到好的消毒效果，从而完成过往人员的防疫消毒工作。系统自动化程度高，可实现无人值守消毒，微电脑控制、智能化消毒、消毒时间可调、单双向消毒可调、电子门禁等功能。消毒流程及设备如下图所示：

四、车辆洗消中心部分案例效果展示：

实拍客户一：江苏省苏州市第五人民医院

实拍客户二：江苏徐州新沂市中医院菲格朗救护车洗消中心消毒系统

实拍客户三：盐城公共卫生中心菲格朗救护车洗消中心消毒系统

救护车搭起了一条条运送患者全力救治的生命护航线，车辆每次转运消杀都依赖人工，耗时长效率低。洗消中心建成后，救护车辆从进场到完成消杀，仅需15分钟，人车同步消杀、过程全程封闭，可以实现速高效。

整机包括主机、清洗装置、控制装置、保护装置、报警装置、二氧化氯发生器、空气消毒装置、污水循环利用系统、电动卷闸门，随机备品备件及相关的配套设施。

救护车洗消通道由全自动底盘洗消系统与全自动车体洗消系统组合而成，通过一套PLC控制系统对整套设备进行自动化控制，具备消毒液的自动配比和洗消废水处理循环利用功能，可高效、快捷地对车辆进行连续清洗、消毒等一整套作业。由于采用了串联式组合洗消，车辆自行通过，无需停顿间隔，节约了洗消时间，极大地提高了救护车洗消效率，是现代化的自动洗车、消毒的理想配套设施。