20世纪以来，医药业的迅速发展给人类文明带来了飞跃，与此同时，医院所排放出来的废水对环境的污染也给人类健康带来了威胁。医院是病人集中的地方，医院污水来源与成分均极为复杂，以小型乡镇医院为例，其污水具有水质复杂，水量小且变化幅度大等特点，在污水处理工程中有一定的典型意义。

医院废水处理原则：
1）全过程控制原则。对医院污水产生、处理、排放的全过程进行控制。
2）减量化原则。严格医院内部卫生安全管理体系，在污水和污物发生源处进行严格控制和分离，医院内污水与病区污水分别收集，即源头控制、清污分流。严禁将医院的污水和污物随意弃置排入下水道。
3）就地处理原则。为防止医院污水输送过程中的污染与危害，在医院必须就地处理。
4）分类指导原则。根据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进行分类指导。
5）达标与风险控制相结合原则。全面考虑综合性医院和传染病医院污水达标排放的基本要求，同时加强风险控制意识，从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力。
6）生态安全原则。有效去除污水中有毒有害物质，减少处理过程中消毒副产物产生和控制出水中过高余氯，保护生态环境安全。

工艺规范

1)医疗机构水污染物排放标准(GB 18466-2005）；
2)水污染物排放总量监测技术规范(HJT 92-2002)；
3)水质 硫化物的测定 气相分子吸收光谱法(HJT 200-2005)；
4)地表水和污水监测技术规范(HJT 91-2002)；
5)地下水环境监测技术规范(HJT 164-2004)；
  预处理的目的主要是去除污水中的漂浮物和悬浮物，为后续处理创造条件。常规预处理的主要设备和构筑物是格栅、调节池、沉砂池、沉淀池等。当污水中悬浮物浓度较低，去除效率不明显或悬浮固体呈胶体态不易去除时，可以通过混凝沉淀、预过滤等处理方法加强预处理的效果。以下为医院污水常规预处理工艺流程：
1)污水一格栅一调节池一进入二级处理。
2)污水一格栅一沉砂池一沉淀池一进入二级处理。 
3)污水一格栅一沉砂池一混凝沉淀池一进入二级处理。
  在一般情况下，医院污水的沉渣分离要求不很高，只是水量变化较大，常规预处理可采用流程1)，当污水水量比较稳定而对无机砂粒和有机悬浮固体有较高的分离要求时，可采用流程2)，当污水中悬浮物浓度较低，或悬浮固体呈胶体态不易去除时，可采用流程3)，使后续处理中消毒剂能高效的发挥作用。
污水二级处理
  医院污水的二级处理主要是指生物处理，其目的是去除污水中溶解态和胶体态的有机污染物。生物处理是利用微生物的新陈代谢过程将污水中的有机物转化为简单的无机物，实现无害化。生物处理可分为好氧生物处理、厌氧生物处理和兼性生物处理。其中，好氧生物处理采用的污水处理方法。利用鼓风曝气、机械曝气等，使污水中大量的丝状菌和真菌等微生物繁殖，这些微生物具有吸附和氧化污水中有害物质的能力，从而降低污水的col~,和B()D5，使污水达到净化的效果。普通的污水二级处理对污水中氮、磷的去除率较低，为了防止水体富营养化，要求对污水进行脱氮除磷的处理。目前采用较多的脱氮除磷方法有A/O工艺、A2/O工艺、CASS工艺、生物接触氧化工艺等。
污水消毒
      医院综合污水消毒处理是整个污水处理系统一步，也是医院污水处理的关键，其目的是杀灭水中的致病微生物和粪大肠菌群。消毒设备主要由消毒剂的制备装置、投加控制系统和混合装置及接触池组成。目前在我国经常采用的消毒剂主要是次氯酸钠、次氯酸钙、、二氧化氯等，有少数医院采用臭氧、紫外线对污水进行消毒l6J。上述几种消毒方法，氯、次氯酸钠、消毒费用低，但消毒效果不是很好;二氧化氯法消毒*，可是二氧化氯的价格比次氯酸钠要高，但在当前的经济条件下还是可以接受的;臭氧、紫外线照射的消毒*，但成本太高，一般的乡镇医院无法负担;协同消毒既可保证消毒效果，也可减少药剂费用，但因为其要用多种消毒剂，因此设备费用比较高。
      小型乡镇医院污水具有水质复杂，水量小且变化幅度大等特点，在污水处理工程中有一定的典型意义。在设计上，应该合理选择组合一级预处理、二级生物处理及}肖毒处理三段工艺过程，使整套处理工艺具有操作简单、结构紧凑、占地面积小、污泥产率低、出水水质稳定，对浊度、病原体微生物、有机物的去除效果都优于常规工艺等优点。在确保出水达标排放的同时，还应考虑工艺的运行可靠性和经济性及整个系统的可操作性。