抗链球菌溶血素“O”(ASO)质控品

ASO全称抗链球菌溶血素O抗体，简称抗“O”。链球菌溶血素是A组溶血性链球菌产生的一种外毒素，能溶解红细胞，并对机体多种细胞有毒性作用。人体感染溶血性链球菌后，血清中可出现大量ASO。A组链球菌感染后1周，ASO即开始升高，4～6周达高峰，并能持续数月，当感染减退时，ASO值下降并在6个月内回到正常水平。由于A组链球菌广泛存在于自然界，人们经常与之接触，因此正常人也存在低效价的抗体；但是罹患风湿热、急性肾小球肾炎、结节性红斑、猩红热、急性扁桃体炎等疾病时ASO会明显升高，少数肝炎、结缔组织病、结核病及多发性骨髓瘤病人也会出现ASO增高。可见，ASO测定对于诊断A组链球菌感染很有价值，其存在及含量反映感染的严重程度，可作为链球菌感染后反应性疾病如风湿热、肾小球肾炎等的辅助诊断依据。

溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞，所以这种产物被取名为"O"溶血素人体感染了A组溶血性链球菌后，"O"溶血素在体内作为一种抗原物质存在。为了对抗这测定这种能中和链球菌溶血素"O"的抗体含量，就称为抗链球菌溶血素"O"试验。抗"O"的数值以单位计算，有100、125、166、250、333、500、625、833、1250、2500等数档。正常仁一般在500单位以下，若高于500单位，说明zui近有过溶血性链球菌感染。有些病人抗"O"升高，但是没有关节酸痛等症状，不能认为就是患了风湿关节炎，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是，风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关，所以，风湿性关节炎活动期，抗"O"是会升高的

据研究，柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病，均可呈现非特异性的抗"O"增高，但是滴度不是很高，类风湿关节炎也是如此。一般认为，类风湿关节炎的发病可能与某些微生物的感染有关，感染后引起异常免疫反应。链球菌也可能混杂在其间，部分参与了感染，因而出现了抗"O"。另外，类风湿关节炎病人"久病体虚"，抵抗力较差，容易收到链球菌的侵袭，我们在上常见到类风湿关节炎病人患有咽炎。还有部分关节炎病人应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗之后，抗感染能力明显下降，这也是合并链球菌感染的原因。抗"O"并不能像血沉、C-反应蛋白一样作为判断病情严重程度和衡量治疗效果的指标。因此，在类风湿关节炎的检查中不作为常规项目。

抗链球菌溶血素“O”(ASO)质控品

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